Novjorko, NY (novembro 04, 2021) Uzo de nova tekniko nomita la kvanta fluo-proporcio (QFR) por precize identigi kaj mezuri la severecon de arteria blokado povas konduki al signife plibonigitaj rezultoj post perhaŭta koronaria interveno (PCI), laŭ nova studo farita en kunlaboro kun Mount Sinaj-fakultato.
Ĉi tiu esplorado, kiu estas la unua se temas pri analizi QFR kaj ĝiajn rilatajn klinikajn rezultojn, povas konduki al ĝeneraligita adopto de QFR kiel alternativo al angiografio aŭ premdratoj por mezuri la severecon de blokadoj, aŭ lezoj, en pacientoj kun koronaria malsano.La studrezultoj estis anoncitaj ĵaŭdon, novembron 4, kiel malfruan klinikan provon ĉe la Transcatheter Cardiovascular Therapeutics Conference (TCT 2021), kaj samtempe publikigitaj en The Lancet.
"Por la unua fojo ni havas klinikan validigon, ke lezoselektado per ĉi tiu metodo plibonigas rezultojn por pacientoj kun koronaria malsano sub stent-traktado," diras altranga aŭtoro Gregg W. Stone, MD, Direktoro de Akademiaj Aferoj por Monto Sinaja Sansistemo kaj Profesoro pri Medicino (Kardiologio), kaj Population Health and Policy, ĉe la Icahn Lernejo de Medicino ĉe Monto Sinajo."Evitante la tempon, komplikaĵojn kaj ekstrajn rimedojn necesajn por mezuri la severecon de lezo per prema drato, ĉi tiu pli simpla tekniko devas utili por multe vastigi la uzon de fiziologio en pacientoj, kiuj suferas korajn kateterajn procedurojn."
Pacientoj kun koronaria malsano - plaka amasiĝo ene de la arterioj, kiu kondukas al brustodoloro, manko de spiro kaj koratako - ofte suferas PCI, ne-kirurgian proceduron en kiu intervenaj kardiologoj uzas kateteron por meti stentojn en la blokita koronario. arterioj por restarigi sangan fluon.
Plej multaj kuracistoj dependas de angiografio (Rentgenradioj de la koronariaj arterioj) por determini kiuj arterioj havas la plej severajn blokadon, kaj uzas tiun vidan taksadon por decidi kiujn arteriojn trakti.Ĉi tiu metodo ne estas perfekta: iuj blokadoj povas aspekti pli aŭ malpli severaj ol ili fakte estas kaj kuracistoj ne povas precize distingi el la angiogramo, kiuj blokadoj plej grave influas sangan fluon.Rezultoj povas esti plibonigitaj se lezoj al stent estas elektitaj uzante premdraton por identigi kiuj malhelpas sangofluon.Sed ĉi tiu mezura proceduro prenas tempon, povas kaŭzi komplikaĵojn kaj kunportas kromkostojn.
QFR-teknologio uzas 3D-arterian rekonstruon kaj mezuradon de sangflua rapideco kiu donas precizajn mezuradojn de la premofalo trans blokado, permesante al kuracistoj fari pli bonajn decidojn pri kiuj arterioj stent dum PCI.
Por studi kiel QFR influas paciencajn rezultojn, esploristoj faris multcentran, hazardan, blindigitan provon de 3,825 partoprenantoj en Ĉinio spertantaj PCI inter la 25-a de decembro 2018 kaj la 19-a de januaro 2020. Pacientoj aŭ havis koratakon 72 horojn antaŭe, aŭ havis almenaŭ unu koronarion kun unu aŭ pluraj blokadoj, kiujn la angiogramo mezuris kiel inter 50 kaj 90 procentoj malvastiĝis.Duono de la pacientoj spertis la norman angiografi-gviditan proceduron bazitan sur vida takso, dum la alia duono spertis la QFR-gviditan strategion.
En la QFR-gvidita grupo, kuracistoj elektis ne trakti 375 vazojn kiuj estis origine destinitaj por PCI, kompare kun 100 en la angiografi-gvidita grupo.La teknologio tiel helpis elimini pli grandan nombron da nenecesaj stentoj.En la QFR-grupo, kuracistoj ankaŭ traktis 85 vazojn ne origine destinitajn por PCI kompare kun 28 en la angiografi-gvidita grupo.La teknologio tiel identigis pli malhelpajn lezojn kiuj alie ne estintuntaj traktitaj.
Kiel rezulto, pacientoj en la QFR-grupo havis pli malaltajn unujarajn indicojn de koratako kompare kun la angiografi-nur-grupo (65 pacientoj kontraŭ 109 pacientoj) kaj pli malgrandan ŝancon bezoni plian PCI (38 pacientoj kontraŭ 59 pacientoj) kun simila postvivado.Je la unujara signo, 5.8 procentoj de pacientoj traktitaj per la QFR-gvidita PCI-proceduro aŭ mortis, havis koratakon aŭ bezonis ripetan revaskularigon (stentado), kompare kun 8.8 procentoj de pacientoj spertantaj la norman angiografi-gviditan PCI-proceduron. , 35-procenta redukto.La esploristoj atribuis ĉi tiujn signifajn plibonigojn en rezultoj al QFR permesante al kuracistoj elekti la ĝustajn vazojn por PCI kaj ankaŭ eviti nenecesajn procedurojn.
"La rezultoj de ĉi tiu grandskala blindigita hazarda provo estas klinike signifaj, kaj similaj al tio, kio estus atendita kun prema drato-bazita PCI-gvido.Surbaze de ĉi tiuj trovoj, post reguliga aprobo mi antaŭvidus, ke QFR estos vaste adoptita de intervenaj kardiologoj por plibonigi rezultojn por siaj pacientoj.diris doktoro Stone.
Etikedoj: Aortaj Malsanoj kaj Kirurgio, Koro - Kardiologio & Kardiovaskula Kirurgio, Icahn Lernejo de Medicino ĉe Monto Sinajo, Monto Sinaja Sansistemo, Pacienta Prizorgo, Gregg Stone, MD, FACC, FSCAI, EsploradoPri la Sana Sistemo Monto Sinajo
Monto Sinaja Sansistemo estas unu el la plej grandaj akademiaj medicinaj sistemoj en la Novjorka metroregiono, kun pli ol 43,000 dungitoj laborantaj tra ok hospitaloj, pli ol 400 ambulatoripacientaj praktikoj, preskaŭ 300 laboratorioj, lernejo de flego, kaj gvida lernejo de medicino kaj diplomiĝa edukado.Monto Sinajo antaŭenigas sanon por ĉiuj homoj, ĉie, alprenante la plej kompleksajn sanservdefiojn de nia tempo - malkovrante kaj aplikante novajn sciencajn lernadon kaj scion;disvolvante pli sekurajn, pli efikajn traktadojn;eduki la venontan generacion de medicinaj gvidantoj kaj novigantoj;kaj apogante hejmkomunumojn liverante altkvalitan prizorgon al ĉiuj kiuj bezonas ĝin.
Tra la integriĝo de ĝiaj hospitaloj, laboratorioj, kaj lernejoj, Monto Sinajo ofertas ampleksajn sanservsolvojn de naskiĝo ĝis geriatrio, ekspluatante novigajn alirojn kiel ekzemple artefarita inteligenteco kaj informadiko konservante medicinajn kaj emociajn bezonojn de pacientoj en la centro de ĉiu terapio.La Sansistemo inkludas ĉirkaŭ 7,300 primarajn kaj specialajn prizorgajn kuracistojn;13 komunentreprenaj ambulatoripacientaj kirurgiocentroj ĉie en la kvin urbetoj de Novjorko, Westchester, Long Island, kaj Florido;kaj pli ol 30 filiigitaj komunumaj sancentroj.Ni estas konstante vicigitaj de la Plej bonaj Hospitaloj de US News & World Report, ricevante altan statuson de "Honorrulo", kaj estas tre rangigitaj: N-ro 1 en Geriatrio kaj plej supraj 20 en Kardiologio/Korĥirurgio, Diabeto/Endokrinologio, Gastroenterologio/GI-Kirurgio, Neŭrologio. /Neŭroĥirurgio, Ortopedio, Pneumologio/Pulma Kirurgio, Rehabilitado, kaj Urologio.New York Eye and Ear Infirmary de Monto Sinajo estas vicigita numero 12 en Oftalmologio."Plej bonaj Infanhospitaloj" de US News & World Report rangigas la Infanhospitalon de Mount Sinai Kravis inter la plej bonaj en la lando en pluraj pediatriaj specialaĵoj.
Afiŝtempo: Nov-10-2023